โครงการพัฒนาศักยภาพการดำเนินงานกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลโคกหล่อ ปีงบประมาณ 2563
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโคกหล่อ
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลโคกหล่อ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโคกหล่อ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการพัฒนาศักยภาพการดำเนินงานกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลโคกหล่อ ปีงบประมาณ 2563 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลโคกหล่อ จำนวน 222,750.00 บาท (สองแสนสองหมื่นสองพันเจ็ดร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลโคกหล่อ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 3,500.00 บาท (สามพันห้าร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ร้าน B.K. กิ๊ฟช๊อป จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 861,440.60 บาท (แปดแสนหกหมื่นหนึ่งพันสี่ร้อยสี่สิบบาทหกสิบสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 3,500.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 3,500.00 บาท
จำนวนเงิน 3,500.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 3,500.00 บาท (สามพันห้าร้อยบาทถ้วน)
จ่ายให้ ร้าน B.K. กิ๊ฟช๊อป
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ