โครงการบริหารจัดการกองทุน ประจำปี ๒๕๖๓
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลรือเสาะ
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลรือเสาะ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลรือเสาะ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการบริหารจัดการกองทุน ประจำปี ๒๕๖๓ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลรือเสาะ อำเภอรือเสาะ จังหวัดนราธิวาส จำนวน 80,000.00 บาท (แปดหมื่นบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลรือเสาะ อำเภอรือเสาะ จังหวัดนราธิวาส มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 4,825.00 บาท (สี่พันแปดร้อยยี่สิบห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ร้านพัฒนาศึกษาภัณฑ์ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 616,252.06 บาท (หกแสนหนึ่งหมื่นหกพันสองร้อยห้าสิบสองบาทหกสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 4,825.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 4,825.00 บาท
จำนวนเงิน 4,825.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 4,825.00 บาท (สี่พันแปดร้อยยี่สิบห้าบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ