ส่งเสริมสุขภาพและพัฒนาคุณภาพชีวิตผู้สูงอายุ
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองเขารูปช้าง
เรียน นายก เทศมนตรีเมืองเขารูปช้าง
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองเขารูปช้าง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ส่งเสริมสุขภาพและพัฒนาคุณภาพชีวิตผู้สูงอายุ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ศูนย์ส่งเสริมคุณภาพชีวิตผู้สูงอาย เทศบาลเมืองเขารูปช้าง จำนวน 504,375.00 บาท (ห้าแสนสี่พันสามร้อยเจ็ดสิบห้าบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ศูนย์ส่งเสริมคุณภาพชีวิตผู้สูงอาย เทศบาลเมืองเขารูปช้าง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 100,825.00 บาท (หนึ่งแสนแปดร้อยยี่สิบห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ศูนย์ส่งเสริมคุณภาพชีวิตผู้สูงอายุ เทศบาลเมืองเขารูปช้าง (นายสมชาย เพ็ญศิริ) จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 1,740,829.57 บาท (หนึ่งล้านเจ็ดแสนสี่หมื่นแปดร้อยยี่สิบเก้าบาทห้าสิบเจ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 100,825.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 100,825.00 บาท
จำนวนเงิน 100,825.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 100,825.00 บาท (หนึ่งแสนแปดร้อยยี่สิบห้าบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ