โครงการป้องกันและการแก้ไขปัญหาการแพร่ระบาดโรคไข้เลือดออก
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ลำใหม่
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลลำใหม่
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ลำใหม่ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการป้องกันและการแก้ไขปัญหาการแพร่ระบาดโรคไข้เลือดออก ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม อบต.ลำใหม่ จำนวน 80,000.00 บาท (แปดหมื่นบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม อบต.ลำใหม่ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 80,000.00 บาท (แปดหมื่นบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) องค์การบริหารส่วนตำบลลำใหม่ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 260,796.18 บาท (สองแสนหกหมื่นเจ็ดร้อยเก้าสิบหกบาทสิบแปดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 80,000.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 80,000.00 บาท
จำนวนเงิน 80,000.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 80,000.00 บาท (แปดหมื่นบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ