การบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.ชัยบุรี เพื่อการดำเนินงานอย่างมีประสิทธิภาพ
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ชัยบุรี
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลชัยบุรี
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ชัยบุรี ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม การบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.ชัยบุรี เพื่อการดำเนินงานอย่างมีประสิทธิภาพ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.ชัยบุรี จำนวน 72,800.00 บาท (เจ็ดหมื่นสองพันแปดร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.ชัยบุรี มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 135.51 บาท (หนึ่งร้อยสามสิบห้าบาทห้าสิบเอ็ดสตางค์) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) กรมสรรพากร จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 560,509.09 บาท (ห้าแสนหกหมื่นห้าร้อยเก้าบาทเก้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 135.51 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 135.51 บาท
จำนวนเงิน 135.51 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 135.51 บาท (หนึ่งร้อยสามสิบห้าบาทห้าสิบเอ็ดสตางค์)
จ่ายให้ กรมสรรพากร
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ