โครงการคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิต ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขหมู่ที่ 3 บ้านดังหมูใต้
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าประดู่
เรียน นายก อบต.ท่าประดู่
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าประดู่ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิต ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขหมู่ที่ 3 บ้านดังหมูใต้ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรม อสม.หมู่ที่ 3 บ้านดังหมูใต้ จำนวน 14,609.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่พันหกร้อยเก้าบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรม อสม.หมู่ที่ 3 บ้านดังหมูใต้ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 14,609.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่พันหกร้อยเก้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางนิธยา เกษศิริ, นางธนภรณ์ อมรลักษณ์, นางสาวกัลยรัตน์ สีทอง จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 757,999.31 บาท (เจ็ดแสนห้าหมื่นเจ็ดพันเก้าร้อยเก้าสิบเก้าบาทสามสิบเอ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 14,609.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 14,609.00 บาท
จำนวนเงิน 14,609.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 14,609.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่พันหกร้อยเก้าบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ