ช่วยเหลือผู้พิการที่มีความบกพร่องด้านการเคลื่อนไหวการเดิน
ใบเบิกเงิน
กองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.ตาแกะ
เรียน ประธานกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่นตำบลตาแกะ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.ตาแกะ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ช่วยเหลือผู้พิการที่มีความบกพร่องด้านการเคลื่อนไหวการเดิน ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) สำนักปลัด องค์การบริหารส่วนตำบลตาแกะ จำนวน 21,120.00 บาท (สองหมื่นหนึ่งพันหนึ่งร้อยยี่สิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) สำนักปลัด องค์การบริหารส่วนตำบลตาแกะ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 21,120.00 บาท (สองหมื่นหนึ่งพันหนึ่งร้อยยี่สิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นายวันอิดรีส หะยีเยะ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 255,822.83 บาท (สองแสนห้าหมื่นห้าพันแปดร้อยยี่สิบสองบาทแปดสิบสามสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 21,120.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 21,120.00 บาท
จำนวนเงิน 21,120.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 21,120.00 บาท (สองหมื่นหนึ่งพันหนึ่งร้อยยี่สิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ