การบริหารและพัฒนากองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.บือเระ
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บือเระ
เรียน นายก อบต.บือเระ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บือเระ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม การบริหารและพัฒนากองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.บือเระ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) นางสาวมารีเยาะ แลซามิง นางสาวอามีเนาะ บือราเฮง สำนักงานเลขาฯกองทุน จำนวน 36,500.00 บาท (สามหมื่นหกพันห้าร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) นางสาวมารีเยาะ แลซามิง นางสาวอามีเนาะ บือราเฮง สำนักงานเลขาฯกองทุน มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 3,425.00 บาท (สามพันสี่ร้อยยี่สิบห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางสาวมารีเยาะ แลซามิง นางสาวอามีเนาะ บือราเฮง สำนักงานเลขาฯกองทุน จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 566,077.08 บาท (ห้าแสนหกหมื่นหกพันเจ็ดสิบเจ็ดบาทแปดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 3,425.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 3,425.00 บาท
จำนวนเงิน 3,425.00 บาท
ลงวันที่ 21 พฤศจิกายน 2559
จำนวนเงิน 3,425.00 บาท (สามพันสี่ร้อยยี่สิบห้าบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ