โครงการวัยใสเข้าใจเอดส์
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ป่าพะยอม
เรียน นายกองค์การบริหารส่วนตำบลป่าพะยอม
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ป่าพะยอม ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการวัยใสเข้าใจเอดส์ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) แกนนำ อาสาสมัครสาธารณสุขตำบลป่าพะยอม จำนวน 13,200.00 บาท (หนึ่งหมื่นสามพันสองร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) แกนนำ อาสาสมัครสาธารณสุขตำบลป่าพะยอม มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 13,200.00 บาท (หนึ่งหมื่นสามพันสองร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) แกนนำ อสม.ตำบลป่าพะยอม จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 719,205.97 บาท (เจ็ดแสนหนึ่งหมื่นเก้าพันสองร้อยห้าบาทเก้าสิบเจ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 13,200.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 13,200.00 บาท
จำนวนเงิน 13,200.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 13,200.00 บาท (หนึ่งหมื่นสามพันสองร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ