โครงการเยี่ยมบ้านและฟื้นฟูผู้ป่วยติดเตียง ติดบ้าน ปี 2563
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.อ่าวตง
เรียน นายก อบต.อ่าวตง
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.อ่าวตง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการเยี่ยมบ้านและฟื้นฟูผู้ป่วยติดเตียง ติดบ้าน ปี 2563 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.บ้านในปง จำนวน 22,332.00 บาท (สองหมื่นสองพันสามร้อยสามสิบสองบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.บ้านในปง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 22,332.00 บาท (สองหมื่นสองพันสามร้อยสามสิบสองบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) รพ.สต.บ้านในปง จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 1,165,773.36 บาท (หนึ่งล้านหนึ่งแสนหกหมื่นห้าพันเจ็ดร้อยเจ็ดสิบสามบาทสามสิบหกสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 22,332.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 22,332.00 บาท
จำนวนเงิน 22,332.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 22,332.00 บาท (สองหมื่นสองพันสามร้อยสามสิบสองบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ