โครงการส่งเสริมพัฒนาการเด็กปฐมวัย (ประเภทที่ 1)
ใบเบิกเงิน
กองทุนหลักประกันสุขภาพ เทศบาลนครยะลา
เรียน นายก เทศมนตรีนครยะลา
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนหลักประกันสุขภาพ เทศบาลนครยะลา ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการส่งเสริมพัฒนาการเด็กปฐมวัย (ประเภทที่ 1) ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) สำนักการสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม เทศบาลนครยะลา จำนวน 38,750.00 บาท (สามหมื่นแปดพันเจ็ดร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) สำนักการสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม เทศบาลนครยะลา มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 38,750.00 บาท (สามหมื่นแปดพันเจ็ดร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) เทศบาลนครยะลา จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 16,893,755.64 บาท (สิบหกล้านแปดแสนเก้าหมื่นสามพันเจ็ดร้อยห้าสิบห้าบาทหกสิบสี่สตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 38,750.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 38,750.00 บาท
จำนวนเงิน 38,750.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 38,750.00 บาท (สามหมื่นแปดพันเจ็ดร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ