โครงการเฝ้าระวังโรคหลอดเลือดสมอง, หัวใจ (Stroke alert, Heart alert) ในเขตตำบลควนเมา
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนเมา
เรียน นายก อบต.ควนเมา
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนเมา ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการเฝ้าระวังโรคหลอดเลือดสมอง, หัวใจ (Stroke alert, Heart alert) ในเขตตำบลควนเมา ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) สถานีอนามัยเฉลิมพระเกียรติฯ ตำบลควนเมา จำนวน 46,972.00 บาท (สี่หมื่นหกพันเก้าร้อยเจ็ดสิบสองบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) สถานีอนามัยเฉลิมพระเกียรติฯ ตำบลควนเมา มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 46,972.00 บาท (สี่หมื่นหกพันเก้าร้อยเจ็ดสิบสองบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) เงินบำรุงจากเงินกองทุนฯ สอ.ต.ควนเมา จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 607,356.60 บาท (หกแสนเจ็ดพันสามร้อยห้าสิบหกบาทหกสิบสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 46,972.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 46,972.00 บาท
จำนวนเงิน 46,972.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 46,972.00 บาท (สี่หมื่นหกพันเก้าร้อยเจ็ดสิบสองบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ