โครงการบ้านน่าอยู่ ชุมชนสะอาด
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บาละ
เรียน นายกองค์การบริหารส่วนตำบลบาละ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บาละ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการบ้านน่าอยู่ ชุมชนสะอาด ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อสม.รพ.สต.บ้านคลองน้ำใส จำนวน 16,150.00 บาท (หนึ่งหมื่นหกพันหนึ่งร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อสม.รพ.สต.บ้านคลองน้ำใส มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 16,150.00 บาท (หนึ่งหมื่นหกพันหนึ่งร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางแมะเยาะ เตาะสาตู จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 910,741.50 บาท (เก้าแสนหนึ่งหมื่นเจ็ดร้อยสี่สิบเอ็ดบาทห้าสิบสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 16,150.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 16,150.00 บาท
จำนวนเงิน 16,150.00 บาท
ลงวันที่ 2 มกราคม 2563
จำนวนเงิน 16,150.00 บาท (หนึ่งหมื่นหกพันหนึ่งร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ