โครงการ Anemia mobile เพื่อป้องกันภาวะซีดในหญิงตั้งครรภ์
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.อ่าวตง
เรียน นายก อบต.อ่าวตง
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.อ่าวตง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการ Anemia mobile เพื่อป้องกันภาวะซีดในหญิงตั้งครรภ์ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.บ้านในปง จำนวน 10,932.00 บาท (หนึ่งหมื่นเก้าร้อยสามสิบสองบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.บ้านในปง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 10,932.00 บาท (หนึ่งหมื่นเก้าร้อยสามสิบสองบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) รพ.สต.บ้านในปง จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 1,080,525.36 บาท (หนึ่งล้านแปดหมื่นห้าร้อยยี่สิบห้าบาทสามสิบหกสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 10,932.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 10,932.00 บาท
จำนวนเงิน 10,932.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 10,932.00 บาท (หนึ่งหมื่นเก้าร้อยสามสิบสองบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ