โครงการอาสาสมัครสาธารณสุข ใส่ใจสุขภาพชุมชน หมู่ 1
ใบเบิกเงิน
กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลน้ำน้อย
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลน้ำน้อย
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลน้ำน้อย ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการอาสาสมัครสาธารณสุข ใส่ใจสุขภาพชุมชน หมู่ 1 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อาสาสมัครสาธารณสุข ม.1 โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลน้ำน้อย จำนวน 16,980.00 บาท (หนึ่งหมื่นหกพันเก้าร้อยแปดสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อาสาสมัครสาธารณสุข ม.1 โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลน้ำน้อย มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 16,980.00 บาท (หนึ่งหมื่นหกพันเก้าร้อยแปดสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางสาวสุทิน อัมโร : กองทุนบริหารจัดการสาธารณสุข ม.1 บ้านน้ำน้อยนอก จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 1,680,904.69 บาท (หนึ่งล้านหกแสนแปดหมื่นเก้าร้อยสี่บาทหกสิบเก้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 16,980.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 16,980.00 บาท
จำนวนเงิน 16,980.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 16,980.00 บาท (หนึ่งหมื่นหกพันเก้าร้อยแปดสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ