โครงการเฝ้าระวังและแก้ไขภาวะทุพโภชนาการในเด็กแรกเกิด 72 เดือน
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บางปอ
เรียน
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บางปอ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการเฝ้าระวังและแก้ไขภาวะทุพโภชนาการในเด็กแรกเกิด 72 เดือน ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านตะโล๊ะแน็ง จำนวน 62,240.00 บาท (หกหมื่นสองพันสองร้อยสี่สิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านตะโล๊ะแน็ง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 62,240.00 บาท (หกหมื่นสองพันสองร้อยสี่สิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางอุษณีย์ - มะยูโซ๊ะ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 1,533,743.16 บาท (หนึ่งล้านห้าแสนสามหมื่นสามพันเจ็ดร้อยสี่สิบสามบาทสิบหกสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 62,240.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 62,240.00 บาท
จำนวนเงิน 62,240.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 62,240.00 บาท (หกหมื่นสองพันสองร้อยสี่สิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ