โครงการพัฒนาการบริหารจัดการกองทุนและพัฒนาระบบการบริหารจัดการหลักประกันสุขภาพตำบลป่าบอน
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ป่าบอน
เรียน นายก อบต.ป่าบอน
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ป่าบอน ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการพัฒนาการบริหารจัดการกองทุนและพัฒนาระบบการบริหารจัดการหลักประกันสุขภาพตำบลป่าบอน ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลป่าบอน จำนวน 82,000.00 บาท (แปดหมื่นสองพันบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลป่าบอน มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 125.00 บาท (หนึ่งร้อยยี่สิบห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางประดิษฐ์ ศิริกัน จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 450,089.63 บาท (สี่แสนห้าหมื่นแปดสิบเก้าบาทหกสิบสามสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 125.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 125.00 บาท
จำนวนเงิน 125.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 125.00 บาท (หนึ่งร้อยยี่สิบห้าบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ