โครงการบริหารจัดการกองทุนสุขภาพตำบล ตำบลแพรกหา ปี 2563
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลแพรกหา
เรียน ประธานกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลแพรกหา
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลแพรกหา ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการบริหารจัดการกองทุนสุขภาพตำบล ตำบลแพรกหา ปี 2563 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) สำนักปลัดเทศบาลตำบลแพรกหา จำนวน 93,460.00 บาท (เก้าหมื่นสามพันสี่ร้อยหกสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) สำนักปลัดเทศบาลตำบลแพรกหา มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 6,800.00 บาท (หกพันแปดร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) คณะกรรมการบริหารกองทุนฯ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 1,058,260.94 บาท (หนึ่งล้านห้าหมื่นแปดพันสองร้อยหกสิบบาทเก้าสิบสี่สตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 6,800.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 6,800.00 บาท
จำนวนเงิน 6,800.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 6,800.00 บาท (หกพันแปดร้อยบาทถ้วน)
จ่ายให้ คณะกรรมการบริหารกองทุนฯ
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ