โครงการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน หมู่ที่ 5
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ดาโต๊ะ
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลดาโต๊ะ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ดาโต๊ะ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน หมู่ที่ 5 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อาสาสมัครสาธารณสุขหมู่ที่ 5 จำนวน 15,985.00 บาท (หนึ่งหมื่นห้าพันเก้าร้อยแปดสิบห้าบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อาสาสมัครสาธารณสุขหมู่ที่ 5 มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 15,985.00 บาท (หนึ่งหมื่นห้าพันเก้าร้อยแปดสิบห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ชมรมสร้างเสริมสุขภาพบ้านกูแบกีแย จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 444,106.01 บาท (สี่แสนสี่หมื่นสี่พันหนึ่งร้อยหกบาทหนึ่งสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 15,985.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 15,985.00 บาท
จำนวนเงิน 15,985.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 15,985.00 บาท (หนึ่งหมื่นห้าพันเก้าร้อยแปดสิบห้าบาทถ้วน)
จ่ายให้ ชมรมสร้างเสริมสุขภาพบ้านกูแบกีแย
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ