โครงการคัดกรองและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง(รพสต.บ้านตลิ่งชัน)
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านพร้าว
เรียน นายกเทศมนตรีตำบลบ้านพร้าว
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านพร้าว ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการคัดกรองและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง(รพสต.บ้านตลิ่งชัน) ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.บ้านตลิ่งชัน จำนวน 78,620.00 บาท (เจ็ดหมื่นแปดพันหกร้อยยี่สิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.บ้านตลิ่งชัน มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 78,620.00 บาท (เจ็ดหมื่นแปดพันหกร้อยยี่สิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านตลิ่งชัน จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 192,882.60 บาท (หนึ่งแสนเก้าหมื่นสองพันแปดร้อยแปดสิบสองบาทหกสิบสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 78,620.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 78,620.00 บาท
จำนวนเงิน 78,620.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 78,620.00 บาท (เจ็ดหมื่นแปดพันหกร้อยยี่สิบบาทถ้วน)
จ่ายให้ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านตลิ่งชัน
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ