โครงการคัดกรองตรวจสุขภาพผู้สูงอายุและบุคคลอื่นมีภาวะพึ่งพิง
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาพละ
เรียน นายกองค์การบริหารส่วนตำบลนาพละ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาพละ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการคัดกรองตรวจสุขภาพผู้สูงอายุและบุคคลอื่นมีภาวะพึ่งพิง ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขมูลฐาน (อสม.) ตำบลนาพละ จำนวน 6,940.00 บาท (หกพันเก้าร้อยสี่สิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขมูลฐาน (อสม.) ตำบลนาพละ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 6,940.00 บาท (หกพันเก้าร้อยสี่สิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขมูลฐาน (อสม.) ตำบลนาพละ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 169,414.46 บาท (หนึ่งแสนหกหมื่นเก้าพันสี่ร้อยสิบสี่บาทสี่สิบหกสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 6,940.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 6,940.00 บาท
จำนวนเงิน 6,940.00 บาท
ลงวันที่ 31 มกราคม 2563
จำนวนเงิน 6,940.00 บาท (หกพันเก้าร้อยสี่สิบบาทถ้วน)
จ่ายให้ ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขมูลฐาน (อสม.) ตำบลนาพละ
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ