โครงการพัฒนาศักยภาพกองทุนให้มีประสิทธิภาพ
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลท่ามะเดื่อ
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลท่ามะเดื่อ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลท่ามะเดื่อ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการพัฒนาศักยภาพกองทุนให้มีประสิทธิภาพ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลท่ามะเดื่อ จำนวน 33,000.00 บาท (สามหมื่นสามพันบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลท่ามะเดื่อ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 300.00 บาท (สามร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางคันธจุฬาลักษณ์ ช.ปลอดฟัก จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 24,000.00 บาท (สองหมื่นสี่พันบาทถ้วน)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 300.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 300.00 บาท
จำนวนเงิน 300.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 300.00 บาท (สามร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ