โครงการส่งเสริมและเฝ้าระวังทันตสุขภาพของประชาชน ในเขตรับผิดชอบของ รพ.สต.เขากอบ ปีงบประมาณ 2563
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขากอบ
เรียน นายก องค์การบริหารส่วตำบลเขากอบ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขากอบ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการส่งเสริมและเฝ้าระวังทันตสุขภาพของประชาชน ในเขตรับผิดชอบของ รพ.สต.เขากอบ ปีงบประมาณ 2563 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลเขากอบ จำนวน 20,180.00 บาท (สองหมื่นหนึ่งร้อยแปดสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลเขากอบ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 20,180.00 บาท (สองหมื่นหนึ่งร้อยแปดสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลเขากอบ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 502,631.67 บาท (ห้าแสนสองพันหกร้อยสามสิบเอ็ดบาทหกสิบเจ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 20,180.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 20,180.00 บาท
จำนวนเงิน 20,180.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 20,180.00 บาท (สองหมื่นหนึ่งร้อยแปดสิบบาทถ้วน)
จ่ายให้ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลเขากอบ
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ