โครงการปั่นจักรยานเพื่อสุขภาพ ปีงบประมาณ 2563
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลปะลุรู
เรียน นายกเทศมนตรีตำบลปะลุรู
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลปะลุรู ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการปั่นจักรยานเพื่อสุขภาพ ปีงบประมาณ 2563 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมปั่นจักรยานเพื่อสุขภาพเทศบาลตำบลปะลุรู จำนวน 14,700.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่พันเจ็ดร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมปั่นจักรยานเพื่อสุขภาพเทศบาลตำบลปะลุรู มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 14,700.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่พันเจ็ดร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ชมรมปั่นจักรยานเพื่อสุขภาพเทศบาลตำบลปะลุรู จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 221,974.45 บาท (สองแสนสองหมื่นหนึ่งพันเก้าร้อยเจ็ดสิบสี่บาทสี่สิบห้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 14,700.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 14,700.00 บาท
จำนวนเงิน 14,700.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 14,700.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่พันเจ็ดร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ