โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลตะโละ
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตะโละ
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลตะโละ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตะโละ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลตะโละ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลตะโละ จำนวน 48,700.00 บาท (สี่หมื่นแปดพันเจ็ดร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลตะโละ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 31,700.00 บาท (สามหมื่นหนึ่งพันเจ็ดร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นายนัฐพงศ์ แก้วชู จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 367,513.29 บาท (สามแสนหกหมื่นเจ็ดพันห้าร้อยสิบสามบาทยี่สิบเก้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 31,700.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 31,700.00 บาท
จำนวนเงิน 31,700.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 31,700.00 บาท (สามหมื่นหนึ่งพันเจ็ดร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ