โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเยาวชนกับยาสูบสถาน สงเคราะห์เด็กชาย จังหวัดยะลา
ใบเบิกเงิน
กองทุนหลักประกันสุขภาพ เทศบาลนครยะลา
เรียน นายก เทศมนตรีนครยะลา
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนหลักประกันสุขภาพ เทศบาลนครยะลา ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเยาวชนกับยาสูบสถาน สงเคราะห์เด็กชาย จังหวัดยะลา ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) แกนนำสุขภาพเบอเส้งนอก จำนวน 17,490.00 บาท (หนึ่งหมื่นเจ็ดพันสี่ร้อยเก้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) แกนนำสุขภาพเบอเส้งนอก มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 17,490.00 บาท (หนึ่งหมื่นเจ็ดพันสี่ร้อยเก้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ชุมชนเบอเส้งนอก (สปสช.) จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 11,599,175.52 บาท (สิบเอ็ดล้านห้าแสนเก้าหมื่นเก้าพันหนึ่งร้อยเจ็ดสิบห้าบาทห้าสิบสองสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 17,490.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 17,490.00 บาท
จำนวนเงิน 17,490.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 17,490.00 บาท (หนึ่งหมื่นเจ็ดพันสี่ร้อยเก้าสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ