โครงการส่งเสริมสุขภาพผู้สูงอายุ ปี 2563
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลท่าพุทรา
เรียน
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลท่าพุทรา ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการส่งเสริมสุขภาพผู้สูงอายุ ปี 2563 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.ท่าพุทรา จำนวน 9,995.00 บาท (เก้าพันเก้าร้อยเก้าสิบห้าบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.ท่าพุทรา มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 9,995.00 บาท (เก้าพันเก้าร้อยเก้าสิบห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) รพ.สต.ท่าพุทรา จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 121,717.77 บาท (หนึ่งแสนสองหมื่นหนึ่งพันเจ็ดร้อยสิบเจ็ดบาทเจ็ดสิบเจ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 9,995.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 9,995.00 บาท
จำนวนเงิน 9,995.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 9,995.00 บาท (เก้าพันเก้าร้อยเก้าสิบห้าบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ