โครงการวัยใส รักปลอดภัย ห่างไกลเอดส์ และยาเสพติด
ใบเบิกเงิน
กองทุนหลักประกันสุขภาพ เทศบาลเมืองกำแพงเพชร
เรียน นายก เทศมนตรีเมืองกำแพงเพชร
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนหลักประกันสุขภาพ เทศบาลเมืองกำแพงเพชร ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการวัยใส รักปลอดภัย ห่างไกลเอดส์ และยาเสพติด ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กลุ่มงานบริการปฐมภูมิและองค์รวม โรงพยาบาลรัตภูมิ จำนวน 29,960.00 บาท (สองหมื่นเก้าพันเก้าร้อยหกสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กลุ่มงานบริการปฐมภูมิและองค์รวม โรงพยาบาลรัตภูมิ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 29,960.00 บาท (สองหมื่นเก้าพันเก้าร้อยหกสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) เงินอุดหนุนโครงการต่าง ๆ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 923,596.02 บาท (เก้าแสนสองหมื่นสามพันห้าร้อยเก้าสิบหกบาทสองสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 29,960.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 29,960.00 บาท
จำนวนเงิน 29,960.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 29,960.00 บาท (สองหมื่นเก้าพันเก้าร้อยหกสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ