โครงการสร้างเสริมสุขภาพแก้ไขปัญหาภาวะทุพโภชนาการในโรงเรียนเทศบาล 3 (วัดพุทธภูมิ)
ใบเบิกเงิน
กองทุนหลักประกันสุขภาพ เทศบาลนครยะลา
เรียน นายก เทศมนตรีนครยะลา
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนหลักประกันสุขภาพ เทศบาลนครยะลา ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการสร้างเสริมสุขภาพแก้ไขปัญหาภาวะทุพโภชนาการในโรงเรียนเทศบาล 3 (วัดพุทธภูมิ) ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงเรียนเทศบาล 3 (วัดพุทธภูมิ) เทศบาลนครยะลา จำนวน 21,604.00 บาท (สองหมื่นหนึ่งพันหกร้อยสี่บาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงเรียนเทศบาล 3 (วัดพุทธภูมิ) เทศบาลนครยะลา มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 21,604.00 บาท (สองหมื่นหนึ่งพันหกร้อยสี่บาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) โรงเรียนเทศบาล 3 (วัดพุทธภูมิ) สปสช. จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 11,627,710.24 บาท (สิบเอ็ดล้านหกแสนสองหมื่นเจ็ดพันเจ็ดร้อยสิบบาทยี่สิบสี่สตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 21,604.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 21,604.00 บาท
จำนวนเงิน 21,604.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 21,604.00 บาท (สองหมื่นหนึ่งพันหกร้อยสี่บาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ