โครงการรณรงค์ให้วัคซีนโปลิโอแก่เด็กไทยอายุต่ำกว่า 5 ปี
ใบเบิกเงิน
กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลมูโนะ
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลมูโนะ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลมูโนะ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการรณรงค์ให้วัคซีนโปลิโอแก่เด็กไทยอายุต่ำกว่า 5 ปี ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลมูโนะ จำนวน 31,050.00 บาท (สามหมื่นหนึ่งพันห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลมูโนะ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 31,050.00 บาท (สามหมื่นหนึ่งพันห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลมูโนะ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 1,221,512.29 บาท (หนึ่งล้านสองแสนสองหมื่นหนึ่งพันห้าร้อยสิบสองบาทยี่สิบเก้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 31,050.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 31,050.00 บาท
จำนวนเงิน 31,050.00 บาท
ลงวันที่ 9 มกราคม 2560
จำนวนเงิน 31,050.00 บาท (สามหมื่นหนึ่งพันห้าสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ