โครงการตรวจวัดความดันโลหิตด้วยตนเองที่บ้าน (ประเภท 1)
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองปัตตานี
เรียน นายกเทศมนตรีเมืองปัตตานี
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองปัตตานี ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการตรวจวัดความดันโลหิตด้วยตนเองที่บ้าน (ประเภท 1) ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ศูนย์บริการสาธารณสุขกะลาพอ กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม เทศบาลเมืองปัตตานี จำนวน 36,175.00 บาท (สามหมื่นหกพันหนึ่งร้อยเจ็ดสิบห้าบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ศูนย์บริการสาธารณสุขกะลาพอ กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม เทศบาลเมืองปัตตานี มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 36,175.00 บาท (สามหมื่นหกพันหนึ่งร้อยเจ็ดสิบห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) เทศบาลเมืองปัตตานี จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 9,993,623.34 บาท (เก้าล้านเก้าแสนเก้าหมื่นสามพันหกร้อยยี่สิบสามบาทสามสิบสี่สตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 36,175.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 36,175.00 บาท
จำนวนเงิน 36,175.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 36,175.00 บาท (สามหมื่นหกพันหนึ่งร้อยเจ็ดสิบห้าบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ