คัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิต
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาขยาด
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลนาขยาด
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาขยาด ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม คัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิต ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.บ้านเกาะยาง จำนวน 14,110.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่พันหนึ่งร้อยสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.บ้านเกาะยาง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 14,110.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่พันหนึ่งร้อยสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นายณฐโชติก์พันฤทธิ์ดำ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 1,045,212.94 บาท (หนึ่งล้านสี่หมื่นห้าพันสองร้อยสิบสองบาทเก้าสิบสี่สตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 14,110.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 14,110.00 บาท
จำนวนเงิน 14,110.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 14,110.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่พันหนึ่งร้อยสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ