โครงการปลอดลูกน้ำยุงลายโดยชุมชน ปี 2563
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตะโละ
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลตะโละ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตะโละ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการปลอดลูกน้ำยุงลายโดยชุมชน ปี 2563 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขตำบลตะโละ จำนวน 28,700.00 บาท (สองหมื่นแปดพันเจ็ดร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขตำบลตะโละ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 28,700.00 บาท (สองหมื่นแปดพันเจ็ดร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขตำบลตะโละ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 656,100.94 บาท (หกแสนห้าหมื่นหกพันหนึ่งร้อยบาทเก้าสิบสี่สตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 28,700.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 28,700.00 บาท
จำนวนเงิน 28,700.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 28,700.00 บาท (สองหมื่นแปดพันเจ็ดร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ