โครงการเฝ้าระวังป้องกันและควบคุมโรคไวรัสโคโรน่า 2019 (COVID-19)
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.อ่าวตง
เรียน นายก อบต.อ่าวตง
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.อ่าวตง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการเฝ้าระวังป้องกันและควบคุมโรคไวรัสโคโรน่า 2019 (COVID-19) ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.บ้านในปง จำนวน 26,564.00 บาท (สองหมื่นหกพันห้าร้อยหกสิบสี่บาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.บ้านในปง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 26,564.00 บาท (สองหมื่นหกพันห้าร้อยหกสิบสี่บาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) รพ.สต.บ้านในปง จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 737,956.36 บาท (เจ็ดแสนสามหมื่นเจ็ดพันเก้าร้อยห้าสิบหกบาทสามสิบหกสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 26,564.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 26,564.00 บาท
จำนวนเงิน 26,564.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 26,564.00 บาท (สองหมื่นหกพันห้าร้อยหกสิบสี่บาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ