โครงการสร้างเสริมสุขภาพตามกลุ่มวัย ปี 2560
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กาบัง
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลกาบัง
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กาบัง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการสร้างเสริมสุขภาพตามกลุ่มวัย ปี 2560 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลกาบัง จำนวน 177,500.00 บาท (หนึ่งแสนเจ็ดหมื่นเจ็ดพันห้าร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลกาบัง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 177,500.00 บาท (หนึ่งแสนเจ็ดหมื่นเจ็ดพันห้าร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางสาวนุรอัยนี มาหามัด จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 1,272,499.16 บาท (หนึ่งล้านสองแสนเจ็ดหมื่นสองพันสี่ร้อยเก้าสิบเก้าบาทสิบหกสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 177,500.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 177,500.00 บาท
จำนวนเงิน 177,500.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 177,500.00 บาท (หนึ่งแสนเจ็ดหมื่นเจ็ดพันห้าร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ