โครงการส่งเสริมป้องกันทันตกรรมสุขภาพในหญิงตั้งครรภ์ ปี 2563
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บางปอ
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลบางปอ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บางปอ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการส่งเสริมป้องกันทันตกรรมสุขภาพในหญิงตั้งครรภ์ ปี 2563 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบางปอ อำเภอเมือง จังหวัดนราธิวาส จำนวน 13,750.00 บาท (หนึ่งหมื่นสามพันเจ็ดร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบางปอ อำเภอเมือง จังหวัดนราธิวาส มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 13,750.00 บาท (หนึ่งหมื่นสามพันเจ็ดร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบางปอ อำเภอเมือง จังหวัดนราธิวาส จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 1,056,245.39 บาท (หนึ่งล้านห้าหมื่นหกพันสองร้อยสี่สิบห้าบาทสามสิบเก้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 13,750.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 13,750.00 บาท
จำนวนเงิน 13,750.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 13,750.00 บาท (หนึ่งหมื่นสามพันเจ็ดร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ