โครงการดูแลสุขภาพ ผู้ที่มีความเสี่ยงจากการทำงาน ประจำปี 2563
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ลำใหม่
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลลำใหม่
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ลำใหม่ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการดูแลสุขภาพ ผู้ที่มีความเสี่ยงจากการทำงาน ประจำปี 2563 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) สำนักปลัดองค์การบริหารส่วนตำบลลำใหม่ จำนวน 7,750.00 บาท (เจ็ดพันเจ็ดร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) สำนักปลัดองค์การบริหารส่วนตำบลลำใหม่ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 7,750.00 บาท (เจ็ดพันเจ็ดร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) สำนักปลัดองค์การบริหารส่วนตำบลลำใหม่ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 383,826.47 บาท (สามแสนแปดหมื่นสามพันแปดร้อยยี่สิบหกบาทสี่สิบเจ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 7,750.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 7,750.00 บาท
จำนวนเงิน 7,750.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 7,750.00 บาท (เจ็ดพันเจ็ดร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ
