โครงการเฝ้าระวังป้องกันและควบคุมโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขชุมชน เทศบาลตำบลหนองจิก
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลหนองจิก
เรียน นายก เทศบาลตำบลหนองจิก
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลหนองจิก ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการเฝ้าระวังป้องกันและควบคุมโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขชุมชน เทศบาลตำบลหนองจิก ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขชุมชน จำนวน 91,000.00 บาท (เก้าหมื่นหนึ่งพันบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขชุมชน มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 26,000.00 บาท (สองหมื่นหกพันบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขชุมชน จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 17,516.20 บาท (หนึ่งหมื่นเจ็ดพันห้าร้อยสิบหกบาทยี่สิบสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 26,000.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 26,000.00 บาท
จำนวนเงิน 26,000.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 26,000.00 บาท (สองหมื่นหกพันบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ