แผนงานเรื้อรังยับยั้งติดบ้านติดเตียง ภายใต้โครงการกรมธรรม์ประกันติดบ้านติดเตียง
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านนา
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลบ้านนา
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านนา ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม แผนงานเรื้อรังยับยั้งติดบ้านติดเตียง ภายใต้โครงการกรมธรรม์ประกันติดบ้านติดเตียง ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาฉุกเฉินชุมชนตำบลบ้านนา จำนวน 6,800.00 บาท (หกพันแปดร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาฉุกเฉินชุมชนตำบลบ้านนา มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 6,800.00 บาท (หกพันแปดร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ชมรมอาสาฉุกเฉินชุมชนตำบลบ้านนา จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 494,622.53 บาท (สี่แสนเก้าหมื่นสี่พันหกร้อยยี่สิบสองบาทห้าสิบสามสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 6,800.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 6,800.00 บาท
จำนวนเงิน 6,800.00 บาท
ลงวันที่ 14 มกราคม 2563
จำนวนเงิน 6,800.00 บาท (หกพันแปดร้อยบาทถ้วน)
จ่ายให้ ชมรมอาสาฉุกเฉินชุมชนตำบลบ้านนา
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ