กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

ด้วยปัจจุบันกลุ่มโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง เป็นปัญหาสำคัญทางสาธารณสุขและมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง โดยเฉพาะโรคเบาหวาน (DM) และโรคความดันโลหิตสูง (HT) เป็นภัยเงียบที่ส่งผลกระทบทำให้เกิดภาวะโรคแทรกซ้อน ทำให้เกิดความพิการและตายก่อนวัยอันควร การเกิดโรคมีสาเหตุจากหลายปัจจัยเสี่ยงที่มาจากพฤติกรรมการรับประทานอาหารที่ไม่เหมาะสม ขาดการออกกำลังกาย และนำไปสู่การเจ็บป่วยแทรกซ้อนที่สำคัญ อาทิ โรคจอประสาทตาเสื่อม โรคไตวายเรื้อรัง (CKD) โรคหัวใจและหลอดเลือด (CVD) แผลเรื้อรัง การถูกตัดขา ตัดนิ้ว เป็นต้น ความเจ็บป่วยเหล่านี้ส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยตลอดจนค่าใช้จ่ายด้านสาธารณสุขโดยรวม
สถานการณผู้ป่วยความดันโลหิตสูงรายใหม่ ในโรงพยาบาลสงเสริมสุขภาพตำบลเจ๊ะบิลัง ปีงบประมาณ 2561 และ 2562 พบผู้ป่วย จำนวน 55 คน และ 63 คน ตามลำดับ ซึ่งมีแนวโน้มสูงขึ้น จากผลการดำเนินงานคัดกรองค้นหาผู้ป่วยความดันโลหิตสูงของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลเจ๊ะบิลัง หมู่ที่ 1 และ 5 ตำบลเจ๊ะบิลัง อำเภอเมือง จังหวัดสตูล ในปีงบประมาณ 2563 (ที่มา HDC สตูล 13 กุมภาพันธ์ 63 ) พบกลุ่มเสี่ยง (ค่าควานดันโลหิต sbp >= 130 ถึง < 140 mmHg หรือ dbp มีค่า >= 85 ถึง < 90 mmHg) จำนวน 62 ราย และกลุ่มสงสัยป่วย (ค่าควานดันโลหิต sbp มีค่า >= 140 ถึง < 180 mmHg หรือ dbp มีค่า >= 90 ถึง < 110 mmHg) จำนวน 17 คน รวมทั้งสิ้น 79 คน ซึ่งในกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยป่วยหากได้รับการให้ความรู้เรื่องพฤติกรรมสุขภาพ และได้ติดตามเผ้าระวังความดันโลหิตสูงที่บ้าน (Home BP) คาดว่าผู้ป่วยจะสามารถควบคุมความดันโลหิตได้ ไม่ป่วยเป็นโรคความดันโลหิตสูงต่อไป จากสภาพปัญหาดังกล่าวโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลเจ๊ะบิลัง ได้จัดทำโครงการอบรมให้ความรู้กลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูงและติดตามวัดความดันโลหิตที่บ้าน หมู่ที่ 1 และ 5 ตำบลเจ๊ะบิลัง อำเภอเมือง จังหวัดสตูล เพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ และสร้างการมีส่วนร่วมของผู้ป่วยและญาติในการดูแลตนเองในด้านการรักษาและส่งเสริมสุขภาพของผู้ป่วยเบาหวาน ในคลินิกของหน่วยบริการปฐมภูมิ เพื่อลดภาวะแทรกซ้อนต่างๆจากโรค โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) 1. เพื่อควบคุมความดันโลหิตในกลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูง (2) 2. กลุ่มสงสัยป่วยความดันโลหิตสูงได้รับการวัดความดันโลหิตที่บ้าน

ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) กิจกรรมอบรมพัฒนาความรู้ การดูแลสุขภาพ ลดโรคความดันโลหิตสูง ลดโรคเบาหวานและลดโรคหลอดเลือดสมอง (2) วัดความดันโลหิตสูงที่บ้าน รายวัน เช้า-เย็น 7 วันติดต่อกัน

ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...