โครงการโรคไข้เลือดออก บ้านทุ่งพญา หมู่ ๑๔ ตำบลฉลุง ปี ๒๕๖๓
ใบเบิกเงิน
กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลฉลุง
เรียน นายกองค์การบริหารส่วนตำบลฉลุง
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลฉลุง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการโรคไข้เลือดออก บ้านทุ่งพญา หมู่ ๑๔ ตำบลฉลุง ปี ๒๕๖๓ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อาสาสมัครสาธารณสุขบ้านทุ่งพญา หมู่ ๑๔ ตำบลฉลุง อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล จำนวน 22,900.00 บาท (สองหมื่นสองพันเก้าร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อาสาสมัครสาธารณสุขบ้านทุ่งพญา หมู่ ๑๔ ตำบลฉลุง อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 22,900.00 บาท (สองหมื่นสองพันเก้าร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) อาสาสมัครสาธารณสุขบ้านทุ่งพญา จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 1,856,339.95 บาท (หนึ่งล้านแปดแสนห้าหมื่นหกพันสามร้อยสามสิบเก้าบาทเก้าสิบห้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 22,900.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 22,900.00 บาท
จำนวนเงิน 22,900.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 22,900.00 บาท (สองหมื่นสองพันเก้าร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ