โครงการอนามัยแม่และเด็กลุกเกิดรอดแม่ปลอดภัย
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บางตาวา
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลบางตาวา
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บางตาวา ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการอนามัยแม่และเด็กลุกเกิดรอดแม่ปลอดภัย ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบางตาวา จำนวน 28,650.00 บาท (สองหมื่นแปดพันหกร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบางตาวา มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 28,650.00 บาท (สองหมื่นแปดพันหกร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางสาวนูรีสุวรรณฤกษ์ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 656,259.76 บาท (หกแสนห้าหมื่นหกพันสองร้อยห้าสิบเก้าบาทเจ็ดสิบหกสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 28,650.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 28,650.00 บาท
จำนวนเงิน 28,650.00 บาท
ลงวันที่ 22 กันยายน 2560
จำนวนเงิน 28,650.00 บาท (สองหมื่นแปดพันหกร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
จ่ายให้ นางสาวนูรีสุวรรณฤกษ์
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ