โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในกลุ่มเสี่ยงเบาหวาน/ความดันโลหตสูงในพื้นที่
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านนา
เรียน
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านนา ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในกลุ่มเสี่ยงเบาหวาน/ความดันโลหตสูงในพื้นที่ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลศรีนครินทร์ (ปัญญานันทภิกขุ) จำนวน 28,000.00 บาท (สองหมื่นแปดพันบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลศรีนครินทร์ (ปัญญานันทภิกขุ) มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 28,000.00 บาท (สองหมื่นแปดพันบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางคุณญภัทรชูสิงห์ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 645,958.74 บาท (หกแสนสี่หมื่นห้าพันเก้าร้อยห้าสิบแปดบาทเจ็ดสิบสี่สตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 28,000.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 28,000.00 บาท
จำนวนเงิน 28,000.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 28,000.00 บาท (สองหมื่นแปดพันบาทถ้วน)
จ่ายให้ นางคุณญภัทรชูสิงห์
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ