โครงการตรวจคัดกรอง ติดตาม เฝ้าระวัง สอบสวน และควบคุมโรค โรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา ๒๐๑๙ หมู่ที่ 6 บ้านไร่ตก
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลสำนักขาม
เรียน นายกเทศมนตรีตำบลสำนักขาม
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลสำนักขาม ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการตรวจคัดกรอง ติดตาม เฝ้าระวัง สอบสวน และควบคุมโรค โรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา ๒๐๑๙ หมู่ที่ 6 บ้านไร่ตก ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กลุ่มอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน หมู่ที่ 6 บ้านไร่ตก จำนวน 9,900.00 บาท (เก้าพันเก้าร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กลุ่มอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน หมู่ที่ 6 บ้านไร่ตก มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 9,900.00 บาท (เก้าพันเก้าร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) อาสาสมัครสาธารณสุขหมู่ที่ 6 ต.สำนักขาม จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 0.00 บาท (บาทถ้วน)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 9,900.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 9,900.00 บาท
จำนวนเงิน 9,900.00 บาท
ลงวันที่ 25 มิถุนายน 2563
จำนวนเงิน 9,900.00 บาท (เก้าพันเก้าร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ