โครงการเฝ้าระวังและป้องกันควบคุมไข้เลือดออกโดยชุมชน/บ้านสานสัมพันธ์เทศบาลตำบลโคกโพธิ์
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโคกโพธิ์
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลโคกโพธิ์
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโคกโพธิ์ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการเฝ้าระวังและป้องกันควบคุมไข้เลือดออกโดยชุมชน/บ้านสานสัมพันธ์เทศบาลตำบลโคกโพธิ์ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อสม. จำนวน 41,450.00 บาท (สี่หมื่นหนึ่งพันสี่ร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อสม. มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 41,450.00 บาท (สี่หมื่นหนึ่งพันสี่ร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) อสม. จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 886,912.05 บาท (แปดแสนแปดหมื่นหกพันเก้าร้อยสิบสองบาทห้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 41,450.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 41,450.00 บาท
จำนวนเงิน 41,450.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 41,450.00 บาท (สี่หมื่นหนึ่งพันสี่ร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
จ่ายให้ อสม.
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ