โครงการชุมชนร่วมใจ ลด ละ เลิกบุรี่
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.พิเทน
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลพิเทน
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.พิเทน ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการชุมชนร่วมใจ ลด ละ เลิกบุรี่ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) นายดอหะ แซแม็ง จำนวน 9,500.00 บาท (เก้าพันห้าร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) นายดอหะ แซแม็ง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 9,500.00 บาท (เก้าพันห้าร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) เงินอุดหนุนสำหรับสนับสนุนการพัฒนาสาธารณสุขมูลฐาน ม.5 บ้านบาแฆะ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 603,590.01 บาท (หกแสนสามพันห้าร้อยเก้าสิบบาทหนึ่งสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 9,500.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 9,500.00 บาท
จำนวนเงิน 9,500.00 บาท
ลงวันที่ 19 กรกฎาคม 2560
จำนวนเงิน 9,500.00 บาท (เก้าพันห้าร้อยบาทถ้วน)
จ่ายให้ เงินอุดหนุนสำหรับสนับสนุนการพัฒนาสาธารณสุขมูลฐาน ม.5 บ้านบาแฆะ
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ