ค่าตอบแทนคณะกรรมการ อนุกรรมการกองทุนฯ
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ลำภู
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลลำภู
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ลำภู ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ค่าตอบแทนคณะกรรมการ อนุกรรมการกองทุนฯ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.ลำภู จำนวน 50,000.00 บาท (ห้าหมื่นบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.ลำภู มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 10,400.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่ร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นายแวอาลีเด่นดารา จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 1,165,342.04 บาท (หนึ่งล้านหนึ่งแสนหกหมื่นห้าพันสามร้อยสี่สิบสองบาทสี่สตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 10,400.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 10,400.00 บาท
จำนวนเงิน 10,400.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 10,400.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่ร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ