โครงการนวัตกรรมป้องกันโรคไข้เลือดออกในชุมชน
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.หานโพธิ์
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลหานโพธิ์
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.หานโพธิ์ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการนวัตกรรมป้องกันโรคไข้เลือดออกในชุมชน ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรม อสม.โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านสะทัง จำนวน 34,600.00 บาท (สามหมื่นสี่พันหกร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรม อสม.โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านสะทัง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 34,600.00 บาท (สามหมื่นสี่พันหกร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ชมรม อสม.โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านสะทัง จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 1,001,239.01 บาท (หนึ่งล้านหนึ่งพันสองร้อยสามสิบเก้าบาทหนึ่งสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 34,600.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 34,600.00 บาท
จำนวนเงิน 34,600.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 34,600.00 บาท (สามหมื่นสี่พันหกร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ