โครงการพัฒนาคุณภาพงานอนามัยแม่และเด็ก
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลลำไพล
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลลำไพล
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลลำไพล ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการพัฒนาคุณภาพงานอนามัยแม่และเด็ก ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) คลินิกเวชปฏิบัติครอบครัวและชุมชน ศูนย์ 3 โรงพยาบาลเทพา จำนวน 20,000.00 บาท (สองหมื่นบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) คลินิกเวชปฏิบัติครอบครัวและชุมชน ศูนย์ 3 โรงพยาบาลเทพา มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 20,000.00 บาท (สองหมื่นบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางสาวฮุสนา ใบดามัน จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 1,057,814.91 บาท (หนึ่งล้านห้าหมื่นเจ็ดพันแปดร้อยสิบสี่บาทเก้าสิบเอ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 20,000.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 20,000.00 บาท
จำนวนเงิน 20,000.00 บาท
ลงวันที่ 27 มิถุนายน 2560
จำนวนเงิน 20,000.00 บาท (สองหมื่นบาทถ้วน)
จ่ายให้ นางสาวฮุสนา ใบดามัน
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ
