โครงการส่งเสริมสุขภาพชมรมผู้สูงอายุ
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ช้างเผือก
เรียน นายก อบต.ช้างเผือก
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ช้างเผือก ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการส่งเสริมสุขภาพชมรมผู้สูงอายุ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.บ้านกูมุง ตำบลช้างเผือก อำเภอจะแนะ จำนวน 30,100.00 บาท (สามหมื่นหนึ่งร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.บ้านกูมุง ตำบลช้างเผือก อำเภอจะแนะ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 30,100.00 บาท (สามหมื่นหนึ่งร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) เงินบำรุง (งานประกันสุขภาพ) สอ.กูมุง จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 328,667.09 บาท (สามแสนสองหมื่นแปดพันหกร้อยหกสิบเจ็ดบาทเก้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 30,100.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 30,100.00 บาท
จำนวนเงิน 30,100.00 บาท
ลงวันที่ 5 กรกฎาคม 2560
จำนวนเงิน 30,100.00 บาท (สามหมื่นหนึ่งร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ